Другие новости по теме
Acasă
Лилиана Караулан, Центр Политики и Исследований в Здравоохранении, и Оксана Рукшиняну, Общество Молдовы против ТБ – SMIT, поделились практическим опытом многопатнерской команды TB-REP 2.0 - проект Глобального фонда по ТБ в Восточной Европе и Центральной Азии и Молдовы по разработке и внедрению стандартов и тарифов услуг по ТБ, в контексте перехода на государственное финансирование, на специальном вебинаре по бюджетной адвокации для стран региона ВЕЦА.
В мероприятии приняло участие свыше 80 участников из стран Восточной Европы и Центральной Азии. Это второй вебинар из четырех запланированных, темой которого стало «Нормативное регулирование услуг в сфере ВИЧ и ТБ. Стандарты и тарифы услуг, их важность в процессе перехода на государственное финансирование».
Так, Лилиана Караулан рассказала о стандартном пакете поддерживающих услуг в сфере борьбы с ТБ на уровне сообществ, который разрабатывает команда регионального проекта TB-REP 2.0, в помощь странам региона ВЕЦА.
«Если в сфере ВИЧ роль неправительственного сектора ясна, и разработка пакетов услуг по ВИЧ продвинулась достаточно хорошо в наших странах, в сфере туберкулеза парадигма противодействия только недавно начала меняться. Многие страны ВЕЦА переходят от вертикальных моделей здравоохранения, в которых вмешательства в основном осуществлялись противотуберкулезными службами и стационарным лечением, к более скоординированным моделям помощи, ориентированных на нужды людей. Мы стали больше говорить о важности комплексного подхода к уходу и лечению ТБ и вовлечению сообщества в предоставлении поддерживающих услуг», — сказала Лилиана Калаулан. – Это необходимо для того, чтобы все нужды ключевых групп немедицинского характера были покрыты, так как они также являются решающим компонентом в результатах выявления и лечения ТБ».
Сегодня существует определенный контекст в формировании пакета поддерживающих услуг в противодействии ТБ. Во-первых, по ее словам, наблюдается рост спроса на комплексные услуги, ориентированные на нужды людей. А растущие потребности покрытия специфических нужд, являются основой для реформирования подходов в уходе и поддержке людей с туберкулезом. Этот процесс предполагает растущее участие гражданского общества в предоставлении услуг.
Во-вторых, в контексте новой модели финансирования ГФ, странам региона необходимо пошагово увеличить или реструктурировать свои инвестиции в национальные меры по ТБ. Это потребует перевода существенного объёма услуг на внутреннее финансирование. Очень важно в процессе перехода обеспечить финансовую устойчивость программ по ВИЧ и ТБ для ключевых групп, в соответствии с национальной нормативной базой.
Оксана Рукшиняну, Общество Молдовы против ТБ – SMIT, рассказала о практических аспектах разработки и утверждения стандартов услуг в сфере ТБ для НКО на примере Молдовы. Она подчеркнула, что при разработке таких пакетов услуг во внимание должны приниматься и международные подходы, и опыт страны. Разрабатывать документы, опираясь только на национальную базу недостаточно. Также безусловно важен аспект устойчивости и адаптивности таких пакетов услуг.
«Гражданское общество является незаменимым компонентом противотуберкулезной помощи. Правительствам необходимо разработать и внедрить систему для обеспечения устойчивости услуг, которые предоставляют НПО», – отметила Лилиана Караулан.
В независимости от механизмов финансирования и вида контракта между государством и НПО для того, чтобы обеспечить процесс запуски услуг странам необходима четкая и последовательная нормативная база, которая будет регулировать с одной стороны процесс предоставления пакета услуг, а с другой стороны обеспечение качества.
Г-жа Караулан также отметила, что задача команды TB-REP 2.0 в том, чтобы предоставить странам инструмент для дальнейшей адаптации и использования в соответствии с специфическими потребностями страны. Этот пакет будет служить образцом основных немедицинских услуг по ТБ, которые предоставляются на уровне сообществ и включают в себя поддерживающие услуги, ориентированные на потребности человека и нацеленные на улучшение результатов лечения ТБ, с учетом страновых контекстов.
Концепции, которые были взяты командой TB-REP 2.0 за основу для разработки стандартного пакета услуг следующие: ориентированность на потребности людей, особо подверженных риску ТБ; предоставление услуг на уровне сообществ и всеобъемлющая противотуберкулезная помощь, которая включала бы не только профилактику, но и выявление, диагностику и лечение.
Формат описания услуг в стандартном пакете включает:
Ключевые индикаторы успешности каждой услуги разные, отметили спикеры, но основные из них: количество клиентов, получивших услугу; соотношение между услугами в континууме ТБ помощи (каскад лечения); качества предоставления услуг и стоимость за единицу услуги, как показатель эффективности.
Дополнительно к пакету, команда TB-REP 2.0 разрабатывает методологию расчета стоимости для обеспечение национальных заинтересованных сторон практическим инструментом для прогнозирования затрат на поддерживающие противотуберкулезные услуги на уровне сообществ.
Стандартный пакет услуг и методология расчета стоимости, разрабатываемый командой TB-REP 2.0, будет нуждаться в адаптации его в каждой стране в соответствии к национальным стандартам услуг, нормативным актами и процедурами. И чем более тщательно и продумано будет выполнен этот процесс, тем лучше эти услуги будут работать.
Отметим, что следующий вебинар состоится 01 декабря 2020 года и будет посвящен финансированию услуг сфере ВИЧ и ТБ через национальные страховые компании. Зарегистрироваться на вебинар можно тут https://forms.gle/HrWweo2D95m37tFL9. Вебинар будет проходить на платформе ZOOM, ссылка на встречу будет отправлена на адрес, указанный при регистрации.
Серия вебинаров по бюджетной адвокации для НПО из стран ВЕЦА, организована Институтом Аналитики и Адвокации в партнерстве в партнерстве c Центром PAS и Европейская коалиция по борьбе с ТБ (ЕКТБ), в рамках региональных проектов SoS_project и TB-REP 2.0, финансируемых Глобальным фондом для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией.
Центр политики и исследований в здравоохранения (Центр PAS) является независимой некоммерческой организацией, зарегистрированной и находящейся в Молдове, которая реализует программы и проекты на национальном и региональном уровнях. Наша уставная миссия состоит в том, чтобы улучшить здравоохранение и социальный сектор посредством оценки проводимых в этих сферах политик и продвижения новых, наращивания потенциала и поддержки реформ. В портфолио Центра PAS входит большое число проектов, связанных с различными проблемами общественного здравоохранения, в том числе с реформированием систем здравоохранения, контролем над инфекционными и неинфекционными заболеваниями, а также программы социальной направленности, включающие также и функции контроля (watchdog). Региональные мероприятия включают вклад в реформирование систем здравоохранения и внедрение ориентированной на человека модели медицинской помощи в 11 странах Восточной Европы и Центральной Азии: Армении, Азербайджане, Беларуси, Грузии, Казахстане, Кыргызстане, Молдове, Таджикистане, Туркменистане, Украине и Узбекистане. Центр PAS создал и поддерживает платформу E-Sanatate.md, которая включает в себя сеть онлайн-продуктов, , в том числе сайт Sanatate INFO, посредством которого в обществе распространяется специализированная информация, связанная с проблемами здоровья, здравоохранения и реформами в сфере медицинского обслуживания.
